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有你真好六年級作文500字
在平平淡淡的日常中,許多人都寫過作文吧,根據(jù)寫作命題的特點,作文可以分為命題作文和非命題作文。那要怎么寫好作文呢?下面是小編幫大家整理的有你真好六年級作文500字,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
有你真好六年級作文500字1
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,為加強我科院感管理,提高我科院感管理工作質量,保證醫(yī)療安全,針對我科工作實際,特制定本計劃。
一、加強組織領導,切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,明確院感管理小組各個成員的職責,并做好相關成員的培訓工作,要求小組成員認真履行崗位職責,參與和知道科室院感管理里工作。
二、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對科室院感及其相關危險因素進行分析,針對問題提出措施并指導實施;
2、對科室院感事件及時進行報告,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理;
3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作;
4、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,做好醫(yī)療廢物管理工作。
5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,及時登記、分析,總結不足并提出改進措施。
三、加強抗菌藥物的合理使用
嚴格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物,嚴格掌握聯(lián)合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時報告和處理藥物不良反應。
四、提高科室醫(yī)務人員的院感防控意識,加強醫(yī)務人員的'自身防護,防患于未然。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)的培訓力度;
2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒;
3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
有你真好六年級作文500字2
20xx年中醫(yī)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下,加強與院感科的積極協(xié)作,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同完成院感科制定的'各項預防與控工作,有效控制院內感染。
針對20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作計劃,具體如下:
一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責,每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科,科室做好記錄。
3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質量分析和改進措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,科室主任確認后立即通知院感科,并做好調查和登記工作。
五、醫(yī)院感染知識培訓
1、根據(jù)培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,每次培訓會議有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格。
六、抗生素應用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置,標志清楚。
2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
八、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。
九、醫(yī)院感染檢查考核
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
有你真好六年級作文500字3
為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:
20xx年第一季度院感科工作計劃
工作重點:依據(jù)等級醫(yī)院評審要求,整理資料,開展培訓。為等級醫(yī)院評審做準備。
一月
1、制定20xx年工作計劃、措施(包括管理計劃、培訓計劃)
2、院感質控檢查
3、院感質控檢查反饋
4、職業(yè)暴露防護和手衛(wèi)生規(guī)范的培訓
5、完成預防與控制制度的修訂
二月
1、點評院感監(jiān)測員工作資料
2、檢查各項制度落實情況
3、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性抽查一次
4、院感質控檢查5、院感質控檢查反饋
三月
1、召開院感委員會院內感染工作會議
2、組織全院醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護理論考試
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
20xx年第二季度院感科工作計劃
工作重點:總結等級醫(yī)院評審工作
四月
1、針對等級醫(yī)院評審存在的問題,分析原因,制定改進措施,進行持續(xù)改進。
2、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制的培訓
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
五月
1、組織“醫(yī)院感染暴發(fā)”演練一次
2、組織全院醫(yī)務人員多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制理論考試
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
六月
1、召開院感委員會院內感染工作會議
2、檢查各科醫(yī)生合理使用抗生素情況
3、組織全院醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試
4、院感質控檢查
5、院感質控檢查反饋
20xx年第三季度院感科工作計劃
工作重點:重點部門管理
七月
1、檢查重點部門的消毒隔離落實情況
2、抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術一次。
3、組織全院醫(yī)務人員醫(yī)療垃圾的`管理和消毒隔離技術規(guī)范的培訓
4、院感質控檢查
5、院感質控檢查反饋
八月
1、召開院感委員會院內感染工作會議
2、組織全院醫(yī)務人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術規(guī)范理論考試
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
九月
1、查閱醫(yī)療廢物交接登記本
2、檢查檢驗科多重耐藥菌管理的落實情況
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
20xx年第四季度院感科工作計劃
工作重點:各項院感工作的總結,記錄入檔
十月
1、節(jié)日期間工作安排
2、組織全院醫(yī)務人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓3
3、組織“職業(yè)暴露的應急處理”演練一次
4、院感質控檢查
5、院感質控檢查反饋
十一月
1、召開院感委員會院內感染工作會議
2、組織全院醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試
3、院感質控檢查
4、院感質控檢查反饋
十二月
1、組織全院醫(yī)生抗菌藥物合理使用理論考試
2、檢查各科室明年業(yè)務學習及培訓計劃
3、年終質控工作總結
4、組織年度職業(yè)暴露、手術部位感染討論會
5、院感質控檢查
6、院感質控檢查反饋
有你真好六年級作文500字4
一、 按計劃落實推進醫(yī)院感染管理工作
醫(yī)院感染管理工作貫穿于醫(yī)療活動的全過程,涉及面廣,包括臨床科室、醫(yī)技科室等部門,我院建立了醫(yī)院感染管理委員會、院感科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級網(wǎng)絡結構,健全的醫(yī)院感染管理體系能分級負責醫(yī)院感染管理工作,從而確保全院醫(yī)院感染管理工作的有效開展。院感科結合醫(yī)院實際制定了全年醫(yī)院感染管理工作計劃和目標,全面負責各項計劃和制度的落實。在日常工作中對醫(yī)院感染管理的重點、難點、薄弱環(huán)節(jié)和問題進行分析和討論,提出整改意見,以利計劃的推進和目標的落實。
二、加強醫(yī)院感染管理日常工作督導,注重持續(xù)改進
為了提高我院醫(yī)院感染管理工作的執(zhí)行力,院感科針對臨床科室、院感管理重點科室及臨床醫(yī)技科室制定了相對應的考核標準,使全院醫(yī)務工作者在工作中做到有章可循,有規(guī)可依。院感科不定期下到全院各臨床科室,特別是醫(yī)院感染管理重點部門,按照考核標準督查醫(yī)院感染管理工作落實情況。查看醫(yī)務人員日常操作是否符合醫(yī)院感染管理工作標準查看清潔消毒物品是否及時消毒更換,無菌醫(yī)療用品是否按要求規(guī)范管理,醫(yī)療廢物是否分類收集處置;查看醫(yī)務人員操作前后是否規(guī)范手衛(wèi)生,換藥時是否按無菌技術的要求操作,消毒液的配制及濃度監(jiān)測是否合格等;對每次督查情況都能認真作好記錄,并讓科室主任、護士長進行簽名確認,發(fā)現(xiàn)不符合院感管理要求的人和事及時向當事人、科主任、護士長反饋,下發(fā)醫(yī)院感染管理持續(xù)改進溝通督導表,責令限期整改。通過嚴格的管理,使我院的醫(yī)院感染管理工作得到了持續(xù)改進,促進了我院醫(yī)院感染管理工作的健康發(fā)展。
三、 完善規(guī)章制度,按計劃完成各項監(jiān)測工作
1、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》的要求,結合我院實際,制定了全院的環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果采樣時間安排,嚴格按照醫(yī)院感染監(jiān)測制度采取臨床科室自查與醫(yī)院感染管理科抽查相結合的方式,側重于醫(yī)院感染管理重點科室、重要環(huán)節(jié)、重點部位的監(jiān)測。對監(jiān)測不合格的科室,及時與相關科室主任、護士長溝通共同查找原因,制定改進措施,直至監(jiān)測合格為止。
2、目標性監(jiān)測
。1) Ⅰ類手術切口感染的`監(jiān)測:加強了對全院Ⅰ類手術后切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測結果完全符合《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的感染率低于0.5%的要求。
。1)三種導管的監(jiān)測:加強對重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內科重癥室及外三科重癥室內使用留置導尿管、動靜脈插管及使用呼吸機三種導管進行動態(tài)監(jiān)測。及時了解有無引起醫(yī)院感染的危險因素,預防與控制醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。
。1)職業(yè)暴露的監(jiān)測:加強職業(yè)暴露安全防護的宣教工作,在日常工作中督導醫(yī)務人員做好標準預防,正確合理使用防護用品。發(fā)生職業(yè)暴露均能及時、正確、有效地按職業(yè)暴露處理流程進行處置。最大限度地減少因職業(yè)暴露對醫(yī)務人員造成的傷害。
。1) 新生兒醫(yī)院感染監(jiān)測:為了保障新生兒住院期間的醫(yī)療安全,院感科開展了對新生兒科在住患兒的目標性監(jiān)測,對每天使用溫箱/藍光箱的新生兒及新生兒發(fā)生醫(yī)院感染的部位進行日常性監(jiān)管,同時每月重點對溫箱、藍光箱空氣內壁及溫箱水槽濕化水、奶瓶、奶嘴及工作人員手指等進行采樣監(jiān)測及匯總分析。及時了解有無引起新生兒醫(yī)院感染的危險因素存在,預防和控制新生兒醫(yī)院感染的暴發(fā)與流行。
3、做好醫(yī)院感染病例上報及病原學送檢的統(tǒng)計分析工作
院感病例及時規(guī)范上報及院感病例病原學的監(jiān)測是判定醫(yī)院感染發(fā)生情況的基礎,院感科今年將院感病例及時規(guī)范上報和院感病例病原學的送檢作為綜合醫(yī)療質量檢查中院感考核的重要考核內容,院感病例及時規(guī)范上報較往有所提高;醫(yī)院感染病例病原學送檢率達到57.23%(符合衛(wèi)生部關于“醫(yī)院感染病例病原學送檢率應大于50%” 的要求)院感科認真做好全院醫(yī)院感染病例及醫(yī)院感染病例病原學送檢+藥敏試驗的匯總與分析工作,及時了解院感的潛在危險因素,從而防患于未然。全院今年無醫(yī)院感染暴發(fā)及醫(yī)院感染引起的疫情與死亡發(fā)生。
4、加強各級各類人員的培訓,提高醫(yī)務人員的院感防控水平
有你真好六年級作文500字5
一、加強病區(qū)護理管理
在我院護理部的領導下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優(yōu)質的護理服務,同時積極配合護理部加快?迫瞬诺呐囵B(yǎng),并做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節(jié)支,創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。
二、加強護理安全管理
完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
三、將各項規(guī)章制度落到實處
定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
四、加強重危病人的管理
把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
五、對重點員工的管理
如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
六、完善護理文件記錄,減少安全隱患
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科護理的`特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
七、完善護理緊急風險預案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
八、以病人為中心,提倡人性化服務
每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
九、加強管床護士與病人及家屬溝通
包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃十、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進
充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
十一、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改
強化護理人員的服務意識、質量意識,每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
十二、嚴格落實三基三嚴培訓計劃
提高護理人員整體素質,按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強專科技能的培訓,強化她們的學習意識。
具體措施:
1、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
2、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習,完成中醫(yī)自學筆記一萬字。
3、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃,中醫(yī)技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4、護理查房時提問護士,內容為中醫(yī)護理常規(guī),基礎理論知識、?评碚撝R、院內感染知識等。
5、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī),使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6、每周進行中醫(yī)護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續(xù)改進。
7、每月舉行一次中醫(yī)護理查房,指導做好危重病人的中醫(yī)護理,提高護士的業(yè)務能力。
8、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
10、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一批實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以專科知識講課,進行專科理論和操作考核,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教,注意言傳身教的影響。
11、加強護理員,清潔工的管理,抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫(yī)院護理部的正確領導下,團結一心,扎實工作,以創(chuàng)二甲為目標,使各項護理工作質量和服務水平不斷提高,以便更好的為患者服務。
有你真好六年級作文500字6
一、完善管理制度,細化工作流程。根據(jù)20xx年年終檢查重點及存在問題結合我院實際情況,目標是以《二級綜合醫(yī)院評審標準(20xx年版)實施細則》各項條款及核心條款,每分必爭,以B條款基礎上向目標A條款完善,以整合院感資源并突出PDCA管理模式,全院性達到提高管理質量。
二、健全突出院感委員會制度,著重突出科室管理小組質量管理反饋,落實“三管”及多部門管理,定期召開聯(lián)席會議,把存在問題進行持續(xù)性整改,強化院感各科室精準分析及技術支持。
三、深化運用及體現(xiàn)院感PDCA管理模式,達到院科兩級院感PDCA管理模式,加強質控各環(huán)節(jié),每月反饋跟進,繼續(xù)整合優(yōu)化科室整改通知書,加強院科兩級重視程度,提高整改跟進落實及負責,重抓院感管理管理力度,對違反院感制度行為按醫(yī)院獎懲制度執(zhí)行。重新修訂20xx年編制《科室醫(yī)院感染管理質控手冊》,完善規(guī)范科室院感管理,讓科室有標準指引進行每月質控,體現(xiàn)PDCA管理模式。
四、加強重點部門監(jiān)管與質控,重點突出感控措施落實,加強風險管理,消毒隔離控制、布局分區(qū)合理改善、人員的培訓、工作流程細化等等規(guī)范執(zhí)行。20xx年是新手術室、ICU、微生物實驗室、內鏡中心等等擴建科室的啟用,著重布局的優(yōu)化,流程的規(guī)范執(zhí)行,每月進行各專項飛行檢查,讓院感管理二甲化,二甲管理日;。
五、消毒供應中心已通過20xx年市級專項檢查,20xx年重點對存在問題整改,按20xx年出臺行業(yè)標準重新修訂相關制度,增購預真空滅菌器取消仍在使用下排式滅菌器,安裝純水機及全自動清洗機完善設備設施,改善優(yōu)化消毒供應室設備體現(xiàn)我院的優(yōu)勢,爭取好成績。
六、改全統(tǒng)培訓方式,以多形式、多渠道、多層次培訓方式引領全院醫(yī)務人員進入新的以實戰(zhàn)演練方式進行培訓與學習,多舉行手衛(wèi)生、應急演練院感工作分享會、工作坊、微電影、醫(yī)務人員風采攝影、感控宣言等等活動提高大家參與及相動,活躍培訓芬圍,改被動為主動。編制《二甲醫(yī)院院感必知必會》讓院感三基在醫(yī)務人員身邊保駕護航。三基閉卷考核內容以案例或操作流程形式命題,讓醫(yī)務人員易于結合實際及利于臨床實踐,閉卷考核達標率≥90%。大膽推進請進來,走出去培訓方式,每季度請市內三級醫(yī)院院感專家到我院進行創(chuàng)二甲醫(yī)院的專項培訓及現(xiàn)場督導檢查,強化創(chuàng)甲過程中專家指導下不斷完善院感管理。發(fā)掘院內院感管理突出科室進行經(jīng)驗分享,提高創(chuàng)二甲齊參與的凝聚力。
1、繼續(xù)著重科室感控小組成員指導與培訓,形成科室感控骨干,推進PDCA管理模式,明確職責,加強科級管理力量。
2、推進科內院感培訓力度,不走形式化,制定每月以院感科牽頭科室專項演練安排,從規(guī)范流程出發(fā)實戰(zhàn)式培訓基地,著重操作性強化理論實而有效。
3、對新上崗人員、見、實習生、輪轉科室人員重點加強崗前培訓,督導
科室落實科內每周培訓及帶教老師的培訓指導,結合日常檢查,規(guī)范各操作,避免職業(yè)暴露發(fā)生。
4、對?迫藛T(內鏡、口腔、手術、ICU、供應等)加強專科培訓,市級培訓讓更多各類人員參加,提高?频'感控意識及能力。
七、落實對院感各控制指標監(jiān)控及統(tǒng)計分析,降低院感發(fā)生率,控制止在2%以下,加強I類切口預防性用藥控制管理控制在規(guī)范要求≤%,腹股溝、甲狀腺、乳腺手術原則上不使用抗菌藥物,控制感染措施落實到位。預防性用藥率控制在≤30%以下。季度性進行多重耐藥菌分析,重視與執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,降低職業(yè)暴露發(fā)生率,加大日常監(jiān)控力度,有效控制院感暴發(fā)流行,確保全年院感染暴發(fā)事件發(fā)生率0%。
七、參與醫(yī)院全面機建院感指導,建筑布局符合二級醫(yī)院院感控制要求。對新建科室落實院感監(jiān)控,完善制度與流程,合理化優(yōu)化資源。
八、醫(yī)院污水處理系統(tǒng)運行及監(jiān)管,醫(yī)療廢物管理安全,不出現(xiàn)違法違規(guī)事件。
九、落實執(zhí)行重點部門的環(huán)境要求,季度進行環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果監(jiān)測,對滅菌內鏡實行每月監(jiān)測,確保滅菌器械達標率要求100%。對購入消毒、藥品、器械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行每季度審證,堅持進貨索證及抽查合格率達100%。嚴抓植入物使用管理,細化登記記錄及資料長期保存管理。
十、向醫(yī)院提出院感能力不能達到二甲要求的內容,從參觀黃圃醫(yī)院及江海醫(yī)院后結合現(xiàn)院感管理工作發(fā)現(xiàn)不少非院感專業(yè)能完成的達到二甲要求的夸科存在問題如下:
1、現(xiàn)院感抗菌藥物合理使用中抗菌藥物使用病原微生物送檢率及使用限制級抗菌藥物病原微生物送檢率應交由藥劑科臨床藥師專業(yè)完成并每月通報前五位抗菌藥物使用情況。
2、I類手術預防性用藥合理性由藥劑科臨床藥師進行指導與每月統(tǒng)計分析。
3、病原微生物分析由檢驗科實驗室人員進行每月統(tǒng)計分析耐藥情況并向臨床報告。
4、院感管理系統(tǒng)信息化升級能早日完成,協(xié)助院感查找更多院感數(shù)據(jù)支持,因現(xiàn)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計是手工完成的,占用大部分時間且數(shù)據(jù)不完整。
有你真好六年級作文500字7
xx年根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》和衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》、《關于印發(fā)預防與控制醫(yī)院感染行動計劃(xx-xx年)的通知》等文件精神,結合我院實際,著力加強醫(yī)院感染預防與控制工作,加大相關法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范的貫徹執(zhí)行力度,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍建設,健全完善相關技術標準,推進醫(yī)院感染預防與控制工作科學、規(guī)范、可持續(xù)發(fā)展。針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂xx年工作計劃:
一、加強醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控網(wǎng)絡體系能效發(fā)揮
以加強醫(yī)院感染預防與控制工作為主導,堅持“科學防控、規(guī)范管理、突出重點、強化落實”的原則,健全和鞏固醫(yī)院感染防控體系,完善相關技術標準,落實各項防控措施,提高專業(yè)技術能力,提升醫(yī)院感染防控水平,最大限度降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質量和保障醫(yī)療安全。根據(jù)國家相關法律法規(guī),將我院各項院感管理制度進行及時修訂,做到不斷完善,力求與時俱進。明確管理職責,理順管理環(huán)節(jié),利用三級監(jiān)控網(wǎng)絡組織,充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用,實現(xiàn)醫(yī)院感染防控措施的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化。
二、依據(jù)國家衛(wèi)計委《二級綜合醫(yī)院等級評審標準》要求,分析院感工作現(xiàn)狀,進一步完善院感制度、流程,實施規(guī)范化管理,工作目標明確,措施可行。
1、醫(yī)院感染總發(fā)生率≤8%。
2、漏報率≤20%
3、清潔手術切口感染率≤1.5%
4、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查實查率≥96%。
5、醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識知曉率100%,重點科室手衛(wèi)生操作正確率100%,全員洗手正確率及手衛(wèi)生依從性≥80%。
6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。
7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實。
8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。
9、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例≤30%
10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。
11、一次性注射,輸液(血)器用后毀形率達100%。
三、加強醫(yī)院感染管理質量控制
1、每月按照《醫(yī)院感染管理考核細則》對各科室及重點部門進行質量檢查,對檢查中存在的問題,寫出書面反饋意見,由檢查者和被查科室負責人雙簽字,反饋單一式兩份,由科室監(jiān)控小組提出整改意見并通報全科人員,同時寫出書面整改意見記錄在科室醫(yī)院感染管理工作手冊內。
2、不定期的對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行檢查,檢查標準參照我院制定的《手衛(wèi)生日常督導考核評分表》。
四、全面開展醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作
1、采用回顧性與前瞻性相結合的方式進行全院綜合性監(jiān)測,突出院內感染監(jiān)測的前瞻性和預防性,2014年計劃開展糖尿病目標性監(jiān)測與手術切口目標性監(jiān)測2項。重視無菌手術切口的管理,要求無菌手術切口甲級愈合率≥97%,無菌手術切口感染率≤1.5%。每季度將有關監(jiān)測資料進行分析、反饋,找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié),制定有效措施并指導實施。
2、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查一次,通過調查,了解我院醫(yī)院感染的實際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的問題,為醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù),提高醫(yī)務人員院感病例診斷能力。
3、根據(jù)等級評審的要求,對較高感染風險的科室與感染控制情況進行風險評估。
4、加強多重耐藥菌的監(jiān)測,與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離,切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑,督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的.落實,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫(yī)務人員反饋各項監(jiān)控指標和細菌耐藥情況。
5、持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手每季度進行檢測,發(fā)現(xiàn)或懷疑有醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時,隨機進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對檢測出的問題立即責令相關科室進行整改。
6、加強消毒滅菌效果監(jiān)測,每季度對使用中消毒液進行檢測,每季度對消毒后物品進行檢測,保障消毒、滅菌質量達標,確保醫(yī)療安全。
五、規(guī)范管理醫(yī)院感染重點部門
對手術室、消毒供應中心、產房、新生兒室、人流室、內鏡室等感染高風險部門進行規(guī)范管理,從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范等各個環(huán)節(jié)進行質量控制,降低外科手術部位感染、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染及呼吸機相關肺炎的發(fā)生率。
六、開展醫(yī)院感染教育與培訓工作
1、制定合理的院感知識培訓計劃,安排合理的培訓內容及強度、頻率,使被培訓人員從接受認知到改變觀念,最終影響其行為的一系列教育過程;采取多種培訓形式,生動直觀的進行知識宣講,將院感知識的傳播潛移默化的穿插進日常工作中,使培訓教育的過程更自然,更易于接受;通過院內網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進行院感知識的宣傳;使醫(yī)務人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的概念。
2、關注我省舉辦的醫(yī)院感染管理相關培訓信息,及時請示領導,派醫(yī)院感染管理專職人員參加培訓。
3、繼續(xù)開展2014年新上崗人員、實習生、進修生崗前教育。
4、對醫(yī)療廢物、污水處理專職人員進行崗位知識培訓,指導保潔公司工勤人員院內交叉感染及職業(yè)防護相關知識。
七、醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護管理
1、由醫(yī)院感染管理委員會討論,制定我院的職業(yè)暴露管理制度,保障醫(yī)務人員合法權益,對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露,經(jīng)評估有感染風險的職工,應采取相應的處理措施。
2、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露相關防護知識掌握情況進行抽查,定期組織培訓,使醫(yī)務人員提高防護意識,做到標準預防,保障自身職業(yè)安全,降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。
八、開展手衛(wèi)生宣傳日活動
手衛(wèi)生是最簡單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫(yī)院感染的措施,舉辦一次宣傳日活動,通過手衛(wèi)生宣傳日活動的開展,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識,同時增強對感染控制的責任意識和防控能力。
有你真好六年級作文500字8
一、堅持以病人為中心
努力提供一流服務。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點,向病人提供滿意的醫(yī)療服務,住院費用一日清單,進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫(yī)療服務外,享受到健康保健服務,建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟效益。
二、提高醫(yī)護質量,廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的`要求日益提高
我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座,主任查房,院內外專家會診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預警機制,及時化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構建和諧的醫(yī)患關系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、推動發(fā)展
加強感染科管理,加強傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護,醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習慣,按工作流程進行工作,加強科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。
四、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務人員2名,科室計劃派一人去大醫(yī)院進修學習半年。
有你真好六年級作文500字9
1加強對質控組成員的知識培訓
我們每年有計劃地、定期地、分批分期地對全院各質控組的成員進行學習培訓,培訓內容包括:衛(wèi)生部制定的院感管理方面的各項要求;我院出臺與之配套的各項工作制度、質量標準、考核方法;“職業(yè)防護”和“消毒知識講座”。對重點科室加強了?葡靖綦x的理論和技能的學習和培訓,以提高質控組成員在醫(yī)療護理管理過程中的專業(yè)知識和管理能力。我們采取的方法是:培訓-考核-再培訓-再考核的方法,培訓過程一定要掌握循序漸進的原則,不可操之過急,一次培訓的內容過多,會讓大家一時難以接收,可能還會產生逆反或抵觸心理;待前期的培訓內容經(jīng)考核掌握后再安排下一輪的培訓,這樣有利于工作的開展。
2建立相對穩(wěn)定的院感管理一級組織
要使醫(yī)院感染管理規(guī)范化,在選定質控組成員時一定要注意選擇那些業(yè)務能力強,對工作有著高度的責任心和使命感并且樂意從事兼職工作的業(yè)務骨干來充實院感管理隊伍。質控組成員首先要加強對自身的學習,提高自身的業(yè)務能力和綜合素質;其次還要不厭其煩地向所在科室成員進行醫(yī)院感染管理工作的重要性和迫切性以及相關制度和規(guī)定的學習培訓和考核,既要得到群眾的理解和支持,又要監(jiān)督考核日常工作的執(zhí)行和落實情況。個別質控組成員既怕工作不到位受上級領導的批評,又怕工作太盡職而得罪周圍的人。因此,工作壓力相對較大,個別人不安心此項兼職工作。院感辦在實施管理過程中一定要對基層組織的工作給予以強有力的支持,還要求科室負責人要積極支持質控成員的工作,每年由科室評選出優(yōu)秀的質控組成員予以一定形式的獎勵和表彰,這樣做可起到一定的激勵作用,對工作的開展很有益處。因為基層管理隊伍的建設、穩(wěn)定、提高、敬業(yè)是控制醫(yī)院感染的核心力量,這種力量是不容忽視的。
3提高科室的自我管理水平和工作的自律性
3.1制訂并落實工作計劃院感辦把院感管理年、季、月工作計劃、重點及實施辦法向全院頒布,科室質控組根據(jù)院感辦的工作計劃,結合本科室的工作特點安排相應的具體工作,每周對本科室的院感管理工作進行質控檢查并做好記錄。工作的方式方法和時間(季、月內)安排不受具體限制。每季度院感辦對質控組的工作情況進行檢查考核。做到了院科兩級院感質控組織年有計劃、季有重點、月周有安排并對存在問題的改進措施做好客觀真實的記錄,從而使各項工作均能按計劃有目的、有重點的實施落實。這樣做使質控組的自我管理、自我約束的意識增強,自我發(fā)展和自我實現(xiàn)的欲望得到了重視和滿足,可充分發(fā)揮各質控組工作的主動性、積極性和創(chuàng)造性,提高質控組成員主人翁的意識和工作所帶來的成就感。
3.2制定質控組的考核標準將質控組及成員應履行的職責按照衛(wèi)生部的要求給予明確的規(guī)定,并依據(jù)考核標準要求,質控組每周要對科室院感工作進行自查,感染辦每季度對質控組工作情況進行全面的檢查和考核評分,分數(shù)直接與科室績效工資掛鉤。在每季度組織召開的院感管理委員會、質控組工作會議中,分析討論院感工作中存在的問題和解決的辦法。真正做到了醫(yī)院感染管理院科兩級質控的目的。并利用經(jīng)濟杠桿使院感控制管理工作能夠得到貫徹落實,工作質量和醫(yī)療水平得到了保證。
3.3制訂應急措施為避免院內感染暴發(fā)流行的事件發(fā)生,院感辦制訂了相應的應急預案,同時要求各科室根據(jù)本科可能出現(xiàn)的院內感染流行的.病種制訂出控制院內感染流行的應急措施。這樣可以保證突發(fā)事件到來時措手不及的現(xiàn)象發(fā)生,真正做到防患于未然。
4院感辦與科室院感質控組織平等相待,提供人性化管理
感控科人員要多注意與基層管理者的溝通,以縮短彼此間的距離,增進彼此間的親和力,因為院感工作的貫徹和落實全部有賴于科室質控組織,對今后工作的可持續(xù)性改進也很有益處,這樣做既突出了規(guī)章制度的嚴肅性,又體現(xiàn)了人性化管理的一面,把管理者的真情融入到管理工作中。
感控科人員更要注意對院感質控組給予尊重和理解,熟悉每一位院感質控組成員的名字,了解每個質控組的工作的特點、工作風格,并與他們多交流、多溝通,利用組織召開質控管理工作會議和對質控組成員培訓的機會留出一定的時間進行交流和溝通,以達到相互信任、相互支持、相互理解的目的,使大家都能從工作中獲得物質的和精神利益的享受,這樣他們就會更愿意努力工作,更愿意接受多做奉獻的要求,也更能創(chuàng)造性地完成上級領導交辦的各種任務。如果不考慮人性因素,生硬地靠權威實施管理,我們的意圖或許能夠得到較好貫徹,也能在一定的效率保證下促使工作目標的達成,所收到的效果卻不一定很好,可能還會與全院各質控組之間產生一定的隔閡而使工作缺少親和力和輕松、和諧的氛圍,甚至可能還會產生壓抑狀態(tài)進而缺少工作的主動性、創(chuàng)造性地發(fā)揮。
有你真好六年級作文500字10
一、修訂各種制度、標準
繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
二、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護 士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強?萍寄艿呐嘤枺瑥娀齻兊膶W習意識。
具體措施:
1、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
2、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習。
3、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃,中醫(yī)技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4、護理查房時提問護士,內容為中醫(yī)護理常規(guī),基礎理論知識、?评碚撝R、院內感染知識等。
5、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī),使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6、每周進行中醫(yī)護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的`書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續(xù)改進。
7、每月舉行一次中醫(yī)護理查房,指導做好危重病人的中醫(yī)護理,提高護士的業(yè)務能力。
8、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規(guī)檢 查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
三、落實責任制整體護理
根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管
理,體現(xiàn)能級對應。明確崗位職責,小組內不同層級護士能力互補,滿足患者的需求,護士之間相互合作,低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數(shù)量的患者,每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,提供連續(xù)、全程的護理服務,責任護士不在班時交由本組其他護士分管,保證同一組病人護理的延續(xù)性。常態(tài)情況下,護士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認真執(zhí)行床邊交接班。
四、加強管理,確保護理安全
1、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
2、加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫(yī)護理等進行檢查,每月組織科室護理人員開會討論,分析原因,提出改進措施并實施。
四、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護理時段的護理人員,主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關愛式的基本生活照顧,切實讓患者體會到優(yōu)質服務。
五、落實健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護理過程中講述疾病相關知識,教會患者適合的康復訓練,讓健康教育落到實處,促進患者早日康復,提高患者滿意度。
六、開展?jié)M意度調查,促進優(yōu)質護理服務持續(xù)改進
大力開展?jié)M意度調查,每月召開護患溝通會,并進行優(yōu)質護理服務滿意度調查,以了解優(yōu)質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受,對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改,使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正,以促進優(yōu)質護理服務持續(xù)改進。
有你真好六年級作文500字11
20xx年,在醫(yī)院的正確,科室的幫助下,心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關規(guī)定,積極開展預防感染工作,及時監(jiān)測效果,科室內感染發(fā)生率在較好的范圍內,無感染病例發(fā)生,F(xiàn)將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
加強了科室感染管理工作,明確職責,落實任務,及時匯報工作情況。
二、加強感染及傳染病知識培訓及考核
為提升科室人員的感染預防知識,進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓。
三、加強消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進行了、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的.預防和辦法。通過監(jiān)測——監(jiān)測,最終減少和醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
四、加強重點部位的感染預防工作
抽查了重點部位的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科或護士長溝通并督查改進。定期查看病人情況,要求醫(yī)務人員嚴格操作規(guī)程,避免感染的。
五、加強醫(yī)療廢物管理
嚴格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物,指定專職人員負責,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
有你真好六年級作文500字12
1、做好院內感染監(jiān)測;
①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。
、诿吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;
、壑笇魅静》衷\點的科室部局及消毒隔離工作;
、馨凑誣的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
3、輸血管理:
、賴栏褫斞暾垖彶橹贫。
②嚴格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;
③積極開展成份輸血。
、車栏駡(zhí)行輸血同意書簽字制度。
4、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。
5、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的.問題,解決的方案。
有你真好六年級作文500字13
20xx年我們將緊緊圍繞 醫(yī)療質量萬里行 這個主題,切實開展醫(yī)院感染的預防與控制工作,
基層醫(yī)院感染工作計劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求,制訂以下工作計劃:
一、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院,以先進帶動后進,以點帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應急預案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。
二、針對可能發(fā)生的`突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,專(兼)職人員要有高度的敏銳性,充分準備,沉著應對,科學防控。
三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調查監(jiān)測,以前瞻性調查為主,結合回顧性調查,及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。
四、積極貫徹執(zhí)行國家有關要求,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,并納入質控檢查的內容。
各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(ICU、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生院感。
五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設與醫(yī)療廢棄物管理。
積極在各家醫(yī)院倡導綠色醫(yī)院活動,在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送、儲存工作,落實國家的相關法律法規(guī)。
六、注重組織落實和隊伍建設,鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目與崗位培訓,提高專兼職人員業(yè)務素質與管理能力。
為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務素質,要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓,即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓,自身提高是永恒的主題,要向學習型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓1-2次。
七、加強與其他質控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,加強感染控制。
八、向上級醫(yī)院學習,加強溝通、交流。
我們的目標:患者的安全、醫(yī)務人員的安全
我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團隊、進取
我們的行動:注重過程與細節(jié)、持續(xù)質量改
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在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下,在醫(yī)院感染管理委員會領導下,為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,院感科、護理、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作,全院人員參與,共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫(yī)院內感染的`流行與暴發(fā)。特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導
二、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報病制度
三、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管
1、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果等監(jiān)測。 2.醫(yī)院感染管理科須對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品相關證件復印件進行保存。
3.嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
4嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制管理。將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點
總之,在醫(yī)院感染管理委員會的指導和大力支持下,堅持科學發(fā)展觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,依法管理醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
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認真履行管理督導職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。
1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用,特別是醫(yī)院質控小組成員的作用。通過強化醫(yī)院感染管理制度的培訓,使每個人了解醫(yī)院院感管理制度,并認真落實到實處,從而提高每位員工對院感的認知程度。做到規(guī)范操作,減少院感的發(fā)生。
2、落實醫(yī)院院感會議制度,每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次,研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,總結、布置每半年工作。對存在的'問題分析原因、制定整改措施,并積極整改。
3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作
。1)醫(yī)院感染的生物學監(jiān)測,重點科室如手術室、消毒供應室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。
。2)加強對一次性耗材的管理,對生產廠家、有效期是否符合標準。
。3)加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理,加強培訓,定期抽查,了解每位醫(yī)務人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況。
。4)對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化,加強醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識的培訓,防止醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
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